Где поменять мед полис при смене фамилии

Каков порядок замены полиса ОМС при смене фамилии?

• МОСКВА и МО: +7 499 93-840-69
• САНКТ-ПЕТЕРБУРГ и ЛО: +7 812 425-14-34 —
• РЕГИОНЫ РФ: 8 800 350-84-13 — доб. 638

Сложности могут возникнуть позже, когда понадобится поменять полученные до этого момента именные документы. Правда, список документов, необходимых для замены, не слишком велик. В него входят:

• Паспорт
• Военный билет
• СНИЛС
• Водительские права и документы на машину
• Загранпаспорт
• Медицинский полис

Остальное можно не менять, а использовать одновременно со свидетельством о смене имени.

Тому, как поменять паспорт, посвящено довольно много публикаций. А вот о полисе ОМС говорят мало. Задача данной статьи – восполнить этот пробел.

Нужно ли менять страховой медицинский полис при смене фамилии? Обязательна ли его замена?

Самые распространенные случаи изменение фамилии, это:

• Брак, когда жена берет фамилию мужа
• Развод, когда женщина хочет вернуть себе добрачную, девичью фамилию
• Усыновление детей, когда им вносят имена новых отца и/или матери в свидетельства о рождении

Поскольку полисы ОМС являются самостоятельными именным документами, при изменении ФИО, указанных в паспорте, необходимо поменять и полис.

Где поменять полис ОМС при смене фамилии?

Там же, где вы его получали. Конечно, в случае, если смена фамилии – единственное изменение ваших жизненных обстоятельств. То есть, вы не меняете район проживания внутри города и не переезжаете в другой город или регион.

Когда вам нужно просто поменять фамилию на полисе ОМС, оставаясь прикрепленным к тем же лечебным учреждениям что и раньше, вы просто идете в офис страховой компании (обычно он находится прямо в районной поликлинике, взрослой или детской) и пишете там заявление об изменении данных полиса.

Срок замены бумажного полиса – примерно такой же, как при оформлении нового. Вам скажут, когда прийти за готовым бланком. В карточку изменения могут внести сразу же.

Если вы переезжаете в другой город или регион, его может обслуживать другая страховая компания. Соответственно, идти к прежнему страховщику особого смысла нет. Все равно полис придется менять после переезда.

Как поменять полис ОМС при смене фамилии?

Сделать это просто – достаточно посетить офис страховой компании в приемные часы. При себе иметь:

• Паспорт с новыми ФИО
• Документ, на основании которого он был выдан. Это может быть свидетельство о смене имени, браке, разводе.
• СНИЛС
• Если вы меняете полис усыновленному ребенку, помимо перечисленных документов нужны его СНИЛС и новое свидетельство о рождении
• Бланк заявления на замену полиса вам выдадут на месте, там же его и заполните

Если оформление нового полиса невозможно сразу – вам выдадут временный полис на 1 месяц. Через месяц вы придете сюда же и получите постоянный бланк или карту.

В настоящее время чаще всего полис единого образа переоформляют на месте, без отсрочки. Но возможно, что ваша компания уже перешла на полисы ОМС в виде карты, а ваш еще «бумажный» (специально менять их не нужно, они действительны). Тогда полис с новыми данными вам будут оформлять уже на другом носителе. Что потребует дополнительного времени.

ВНИМАНИЕ! Если вы хотите сменить страховую компанию не в связи с переездом в другой регион, а просто потому, что она вам не нравится, вы имеете на то право. Но важно помнить, что делать это необходимо до 1 ноября текущего года. Если заявление будет подано позже – новая страховая компания станет «вашей» лишь в новом году. Таковы общие правила.

Если же вы переезжаете в город, где нет филиала вашей прежней страховой компании, эти правила не работают – действующая в том регионе страховая компания сразу же возьмет на себя обязанности по вашему медицинскому страхованию, независимо от даты обращения.

То же самое касается ситуаций, когда страховая компания ликвидируется – все ее клиенты имеют право немедленно перейти к другим страховщикам.

О чем еще нужно знать при замене мед. полиса при смене фамилии?

Изложенной выше информации вполне достаточно для того, чтобы понять, как действовать, чтобы поменять полис ОМС, если ваши фамилия, имя или отчество изменились. Но мы хотели бы обратить ваше внимание еще на несколько моментов.

Замена полиса ОМС: порядок и необходимые документы

Нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Порядок замены полиса ОМС

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

• напрямую в страховую компанию;
• через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Замена в страховой компании

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

Необходимые документы

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

• новый паспорт РФ;
• свидетельство о заключении брака, расторжении брака или перемене имени;
• свидетельство СНИЛС.

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замена в МФЦ

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

Замена не по месту прописки

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Сроки и стоимость изготовления

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Где получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

117638 , г. Москва, ул. Одесская, д.2, корп С
(По данному адресу оформление полисов ОМС не производится!)

Справочный телефон по полису ОМС и защите прав застрахованных:
8 (800) 200-92-04

E-mail по общим вопросам: [email protected]
E-mail по вопросам полисного обеспечения: [email protected]
E-mail по защите прав застрахованных: [email protected]

117152, г. Москва, Загородное шоссе, д.18а
Телефон : 8 (495) 952-93-21 Факс : 8(495) 958-18-08

Оформление полиса ОМС при изменении фамилии

Полис обязательного медицинского страхования – это документ, подтверждает право на получение бесплатной медицинской помощи в объеме программы ОМС. Полис гражданин получает единожды. И только при определенных обстоятельствах необходимо полис переоформить (заменить на новый). Одной из причин необходимости переоформления (замены) полиса является изменение фамилии.

Чтобы переоформить (заменить) медицинский полис ОМС при изменении фамилии необходимо:

• заполнить заявление о переоформлении полиса. Форму заявления можно распечатать с нашего сайта или получить в любом офисе нашей компании. Заявление может быть заполнено лично или от имени представителя застрахованного лица.
• к заявлению необходимо приложить документы или их заверенные копии:
  • паспорт с новыми данными;
  • свидетельство о браке;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС с предыдущими данными (при наличии);
• подать заявление вы можете в любом удобном для вас офисе компании.

Внимание! Срок обмена полиса при смене фамилии установлен Федеральным законом №326-ФЗ от 29.11.2011 г. и составляет один месяц со дня, когда эти изменения произошли.

Узнать, в каких еще случаях необходимо заменить полис вы можете здесь.

Замена полиса ОМС на новый после смены фамилии

Некоторые жизненные ситуации влекут за собой смену юридически значимых данных гражданина. После этого встает вопрос о замене тех документов, в которых были отображены прежние сведения. В частности, нередко требуется замена полиса ОМС при смене фамилии физического лица. О том, для чего это необходимо, что представляет собой процедура и как обновить медстраховку, — далее в нашей статье.

Функции обязательного медстрахования

В России утверждено обязательное медицинское страхование (ОМС), в рамках которого россияне, а также иностранные граждане, временно или постоянно проживающие на территории РФ, могут получить бесплатное медицинское обслуживание.

По результатам проведения процедуры страхования страховой компанией выдается специальный полис ОМС. При обращении в поликлинику, больницу или в какое-то иное медучреждение, оказывающее бесплатные услуги в рамках программы ОМС, вам нужно будет предъявить полис. В противном случае за работу врачей, диагностические и лечебные процедуры придется платить согласно установленным тарифам.

Полный перечень медицинских организаций, работающих в рамках медстрахования, вы можете узнать на сайте Федерального фонда ОМС. В структурах, не указанных в списке, бесплатное обслуживание по полису будет невозможно.

Размеры страховой суммы лимитированы и определяются либо территориальной программой ОМС, либо базовой федеральной программой ОМС (если получать медпомощь вы будете за пределами региона, где оформили полис).

Замена страхового полиса при смене фамилии

В юридическом понимании документы, в которых имена имеют хотя бы минимальные различия (даже если это будет лишь одна буква, не говоря уже о целой фамилии), принадлежат разным людям.

Страховой полис является именным, то есть оформляется на конкретного человека.

Поэтому ответ на вопрос, нужно ли менять полис ОМС при смене фамилии, будет однозначно положительным. Причем чем раньше вы это сделаете, тем лучше, ведь болезнь человек не в состоянии планировать.

К тому же на законодательном уровне (ФЗ от 29.11.2010 № 326, ст. 16, п. 2, пп. 3) для случаев, когда меняются какие-либо личные данные гражданина, предусмотрен конкретный срок обращения в страховую компанию: 30 дней с момента, когда обновленные данные вступили в силу. То есть в течение месяца после выдачи нового паспорта.

Как выбирать страховую компанию

Учитывая, что размеры и условия страхования по программе ОМС определяются исключительно государством, многие люди решают не тратить время на выбор страховой фирмы и обращаются в первую попавшуюся. Тем более что список компаний, выдающих полисы в рамках ОМС, невелик. А в небольших городах лицензию на данный вид страхования вообще обычно имеет только одна фирма.

Правда, страховая компания в обязательном порядке берет на себя функцию по защите интересов своих клиентов. Например, в случаях, когда в больнице вам отказываются бесплатно делать процедуру, включенную в программу ОМС. Поэтому если выбор у вас все-таки имеется, то стоит изучить все возможности.

Помочь в этом может сайт Фонда обязательного медицинского страхования. Вверху главной страницы вы найдете раздел «Система ОМС». В выпадающем меню выберите свой регион, перейдите на сайт регионального подразделения Фонда и уже там найдите информацию об имеющихся в вашем городе филиалах.

Если организаций несколько, то можно поинтересоваться у родных, знакомых, где лучше сменить медицинский страховой полис. Пусть они расскажут об опыте сотрудничества со своими страховщиками.

Важно помнить, что сразу же перейти к новой страховой компании можно, только если соответствующее заявление будет написано до 1 ноября текущего года. В противном случае придется ждать 1 января нового календарного года. Причем менять обслуживающую компанию можно только раз в год. Правда, эти правила не действуют, если смена страховщика производится по причине переезда или из-за того, что прежняя фирма закрылась.

Процедура замены полиса ОМС

И само медицинское страхование, и порядок оформления новой страховки предельно просты. Все, что нужно для замены полиса ОМС, — это подготовить необходимые бумаги и подать заявление на выдачу нового документа.

Где поменять полис

Граждане часто интересуются, где поменять полис медицинского страхования при смене фамилии. Здесь все просто: нужно пойти в ту страховую фирму, которая вам выдавала прежний полис, либо обратиться уже в новую контору, отвечающую месту вашего проживания.

Замена через сайт Госуслуги

Те граждане, которые любят использовать интерактивное обслуживание, спрашивают, доступна ли замена медицинского полиса при смене фамилии через Госуслуги. Через данный сайт можно решить множество различных повседневных юридических вопросов, но, к сожалению, замена полиса ОМС в них не входит. В разделе «Мое здоровье» портал предлагает своим посетителям для решения вопроса по полису перейти на сайт уже известного нам Фонда медстрахования.

Вместе с тем на сайте Госуслуги дается подробная информация относительно того, какие документы понадобятся для осуществления процедуры взрослым и детям в возрасте до 14 лет. Также через данный портал можно в онлайн-режиме записаться к врачу или вызвать специалиста к себе на дом. Правда, эта опция будет доступна только тем, у кого есть постоянный полис.

Заявление на выдачу нового полиса

Как уже было отмечено, для замены медицинской страховки нужно будет собрать пакет документов. Помимо прочего, в списке значится заявление, в котором гражданин изложит свою просьбу относительно получения нового страхового документа. Бумага простая, заполняется по стандартной форме.

Какие документы потребуются

Медстраховка не требует какого-то сложного оформления. И если говорить о том, какие документы нужны, чтобы поменять страховой полис в связи со сменой фамилии, то это:

• Старый полис ОМС.
• Паспорт, оформленный на новое имя.
• СНИЛС (если новый оформить не успели, то можно взять старый документ, ведь номер в нем все равно меняться не будет).
• Документ, на основании которого произошла смена фамилии (например, свидетельство о браке или разводе).
• Если страховку нужно поменять ребенку, то в перечень следует добавить свидетельство о рождении ребенка и/или его паспорт. Для детей старше 14 лет наличие СНИЛС также обязательно.

Для иностранных граждан

Здесь список аналогичен тому, который потребуется предъявить гражданам страны. Только к нему нужно будет приложить еще вид на жительство.

Временное свидетельство

Как и в случае получения первого полиса обязательного медицинского страхования, после подачи заявления на замену страховки специалисты обслуживающей компании обязаны будут выдать заявителю временное свидетельство ОМС. Единственное, что отличает временный полис от постоянного, — это невозможность с его помощью записаться к врачу и вызвать врача на дом через интернет. В остальном возможности абсолютно идентичны.

Сколько ждать выдачи новой страховки

Поскольку страховка ОМС является единственной возможностью в РФ для получения бесплатного обслуживания в медучреждениях, актуален вопрос, сколько меняется полис при смене фамилии. Отвечаем: временное свидетельство выдается на 30 дней. Именно столько времени потребуется для оформления нового постоянного документа.

Процедура получения полиса

После того как специалист страховой компании примет ваше заявление и выдаст вам временную страховку, нужно будет подождать месяц и вновь прийти в офис страховщика. Вас попросят предъявить паспорт и выдадут новый полис.

Если по какой-то причине вы не сможете забрать его самостоятельно, то за вас по доверенности это сможет сделать, например, родственник. Предусмотрена ли подобная возможность, заранее уточните у сотрудника страховой фирмы.

Сколько стоит ОМС

Обязательное медицинское страхование является абсолютно бесплатным. Это относится как к первичному получению полиса, так и к последующим его заменам. В частности, вам обязаны будут бесплатно выдать новый полис в случае его утраты или кражи.

На безвозмездной основе меняют медицинский полис и в тех случаях, если вы сменили место жительство или просто решили обратиться в другую страховую фирму.

Если страховщики по какой-то причине требуют от вас уплаты каких-то взносов, налогов за оформление или переоформление данного документа, то об этом следует сразу же сообщить на горячую линию службы защиты потребителей Фонда ОМС.

Срок действия страховки

Гражданам России полис выдается на неограниченное время. Для иностранцев — до конца календарного года (но не дольше разрешенного срока пребывания в РФ), по истечении которого нужно будет заменить медполис.

Меняется ли номер ОМС при замене полиса

Для лучшего понимания сути переоформления полиса обязательного медстрахования стоит знать, меняется ли номер полиса ОМС. В отличие от того же СНИЛСа, при замене которого номер гражданина в системе пенсионного страхования остается таким же, в полисе медстрахования все будет зависеть от формата страховки. Если она старого образца, то после замены регистрационный код также обновится. Если же полис новый (начали выдавать с 01.05.11), то номер останется прежним.

Смена документов, в том числе и полиса ОМС, после замужества: Видео

Юрист. Кандидат юридических наук. В 2007 году окончила НИ ТГУ. В 2013 получила степень КЮН МФЮА. Руководитель отдела правового консультирования консалтингового агентства. Специализируюсь в области семейного и наследственного права.

Как оформить полис ОМС

1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

2. Как оформить полис ОМС?

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

• заявление (заполняется на приеме);
• паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
• страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

• заявление (заполняется на приеме);
• свидетельство о рождении ребенка;
• документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
• СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

• паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
• доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

• вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
• вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
• у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

• скан-копия документа, удостоверяющего личность;
• фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
• скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
• номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:

• инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения;
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врожденные аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты;
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

• прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
• самостоятельно записаться к врачу;
• отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Как заменить полис ОМС при смене фамилии?

Содержание:

Обязательное медицинское страхование — всероссийская программа, в которой участвует каждый обладатель полиса ОМС. Владелец этого документа может бесплатно пользоваться услугами больниц и поликлиник. Но лишь при условии, что данные соответствуют действительности.

Так, например, забыв поменять в полисе ОМС фамилию после замужества, вы можете получить отказ в предоставлении медицинских услуг. Если же вам срочно требуется помощь, предоставляемая государством по этой программе, но документ еще не переоформлен, заручитесь поддержкой профессиональных юристов. Намного дешевле будет отстоять свои права с их помощью, чем полностью оплачивать лечебную процедуру.

Нет времени читать статью?

Зачем нужно менять фамилию в полисе ОМС

Согласно букве закона, даже если вы не успели заменить полис старого образца на новый, то все еще можете предъявлять бумагу в медицинских учреждениях, и она будет работать. Но ровно до тех пор, пока у вас не произойдет смена:

При изменении у вас этих данных документ становится недействительным. Смена фамилии, например, будет означать, что он оформлен уже не на вас, а на другого человека. Соответственно, бесплатно лечиться, не переоформив бумагу, вы не можете. Поэтому стоит своевременно заменить полис ОМС.

Как заменить полис ОМС при смене фамилии

Итак, мы знаем, что при смене фамилии обязательно нужно заменить полис ОМС. Чтобы осуществить эту задумку, необходимо обратиться в ту же страховую компанию, которая обслуживала вас ранее.

Действуйте по ситуации. Если ничего кроме фамилии вы менять не собираетесь и прежний страховщик вас устраивает, можно заменить данные в свидетельстве у него. Однако если вы планируете переехать или просто сменить адрес прописки, рассмотрите и другие варианты действий.

1. Если вы переезжаете внутри своего населенного пункта или даже района, остаться можно в той же страховой компании, но при условии, что предоставляемые ею услуги распространяются на территорию вашего проживания.
2. Если же вы переезжаете в другой город, и филиалов вашего страховщика там нет, следует заменить СК. Постарайтесь выбрать новую компанию, где будут обслуживать ваш полис ОМС после смены фамилии, как можно скорее. Тогда вы сможете обратиться за медицинской помощью в любое время.

Страховщику нужно предоставить следующий пакет документов:

• паспорт российского гражданина;
• СНИЛС;
• свидетельство об изменении фамилии (например, документ о заключении или расторжении брака).

Данные из этих документов вы будете использовать при составлении заявления на смену содержания полиса ОМС.

Как составить заявление, чтобы поменять фамилию в полисе

Готовую форму заявления вы получите непосредственно у страховщика. Вам останется только корректно внести данные об изменениях, произошедших в вашей жизни.

Таблица 1. Какие сведения нужно указать в заявлении

Выдача переоформленного полиса

В первом пункте укажите, что просите выдать старый полис либо в таком же формате бланка, либо заменить его:

Обратите внимание, что электронные опции доступны не в каждом регионе страны, поэтому сразу уточните свои возможности у страховщика.

Причина замены и переоформления полиса

Следующий пункт предназначен для указания причины, ставшей основанием для смены содержания документа. В нашем случае ею является изменение фамилии, поэтому отмечайте галочкой соответствующую графу заявления.

Сведения о застрахованном гражданине

Этот пункт подразумевает внесение таких сведений, как:

• данные паспорта;
• категория застрахованного лица;
• ФИО;
• адрес проживания или временной регистрации;
• контактный телефон;
• половая принадлежность и т.д.

Обратите внимание: в этот пункт требуется внести актуальные данные, то есть уже новую фамилию, обновленный адрес и т.д.

Устаревшие сведения о застрахованном лице

В этот пункт вносят данные, которые были действительны раньше, то есть, например:

• девичью фамилию;
• старый адрес;
• изначальную половую принадлежность и т.д.

Не перепутайте этот пункт с предыдущим, иначе смена данных полиса ОМС будет произведена с ошибками.

Сведения об официальном представителе

Если вы сами не смогли явиться в страховую компанию, можно отправить туда официального представителя. Предварительно оформите на него нотариальную доверенность, и он сможет заменить вашу фамилию в полисе.

Когда заявление составляется с участием представителя, закон также требует, чтобы указывались и его данные.

Составив заявление, отдайте его на обработку. Взамен вы получите сразу:

• переделанный документ, если решили не менять компанию, предоставляющую услугу ранее;
• временное свидетельство, срок действия которого составляет 30 дней, от нового страховщика.

По свидетельству, выданному в последнем случае, вы сможете получать медицинские услуги в течение всего периода переоформления основного документа.

Важные нюансы, которые нужно учитывать при замене полиса

Стоит помнить, что получить бумагу у нового страховщика можно только в том случае, если вы успеете подать заявление до 1 ноября текущего года. Впрочем, если вы не планируете уходить из «родной гавани», ограничения, связанные с датой обращений, не актуальны

Если смена фамилии произошла у несовершеннолетнего, заняться полисом ОМС должны родители. В этом случае алгоритм действий будет аналогичен тому, который упоминался ранее. Изменится разве что пакет документов. Так, нужно будет предоставить страховщику:

• паспорта одного родителя и ребенка (если ему уже 14);
• свидетельство о рождении (для детей без паспорта);
• СНИЛС ребенка.

Посетить страховую компанию можно как вместе с ребенком, так и без него.

Поменять полис обязательного медицинского страхования хотя бы раз в жизни понадобится практически каждому из нас. Основанием для его замены может стать смена фамилии, переезд, и даже изменение пола. Помните, что вы ограничены определенными временными рамками. Если хотите беспрерывно обслуживаться в медицинских учреждениях на бесплатной основе, поторопитесь известить страховщика, что вам нужна замена бланка.

Источники

1. 
   Гойко, Л.Ф. Судебные были; К.: Украина, 2012. — 208 c.
2. 
   Баранов, Д. П. Адвокатское право. Адвокатская деятельность и адвокатура в России / Д.П. Баранов, М.Б. Смоленский. — М.: Дашков и Ко, 2014. — 368 c.
3. 
   Галахова, А. В. Особенная часть Уголовного кодекса Российской Федерации. Комментарий. Судебная практика. Статистика / Под редакцией В.М. Лебедева, А.В. Галахова. — М.: Городец, 2015. — 367 c.
4. Решения конституционных (уставных) судов субъектов Российской Федерации. 1992-2008 (комплект из 7 книг). — М.: Издательский дом «Право», 2016. — 298 c.
5. Жинкин, С.А. Теория государства и права. Конспект лекций / С.А. Жинкин. — М.: Феникс, 2017. — 602 c.